Свищ — патологічний канал, що з’єднує дві порожнини в організмі. З’являється в результаті руйнування тканин між цими порожнинами. Свищ прямої кишки є першопричиною парапроктіта , утворюється при гнійному запаленні слизової прямої кишки. Проктологи нерідко виявляють свищі при хронічних запаленнях околоректальной клітковини.

Завданням досвідченого проктолога є виявлення всіх можливих Свищева каналів, тому вони являють собою порушення анатомічної цілісності м’яких тканин організму і, що ще більш важливо, є способом поширення інфекційного агента на ділянки, віддалені від джерела гнійного запалення.

Лікарі-проктологи «Столичної клініки» з успіхом виявляють і лікують свищі прямої кишки. Хворому необхідно вчасно звернутися за допомогою. Прийом ведуть грамотні і досвідчені фахівці, записатись можна в зручний час.

Причини формування ректальних свищів

Свищі, як правило, мають запальне походження, тобто їх джерелом є гнійно-запальне ураження слизової прямої кишки. При цьому утворюється тріщина в стінці кишки, через яку патогенні мікроорганізми проникають в околопрямокишечной клітковини. У цьому випадку тріщина в кишкової стінки є внутрішнім отвором свища. Нерідко свищ формується в результаті травм кишкової стінки, а також після операцій з видалення поліпів або гемороїдальних вузлів.

Гнійне розплавлення тканин призводить до їх руйнування і прориву абсцесу на поверхню шкіри. Так формується зовнішній отвір свищевого каналу. При наявності і внутрішнього, і зовнішнього отворів свищ прямої кишки вважається повним.

Неповний свищ має тільки вхідний отвір. При цьому утворюється так звана фістула, яка закінчується сліпо, але, врешті-решт, гнійне відокремлюване знаходить собі шлях назовні або проривається в порожнину прямої кишки. При цьому в стінці кишки утворюється новий отвір, на цей раз вихідна. Такий свищ називається внутрішнім.

Нерідко Свіщевої канал має розгалужений характер і може йти досить далеко від джерела запалення. Багато канали закінчуються сліпо, тому їх дуже важко виявити.

Симптоми ректального свища

Процес зазвичай має хронічно рецидивуючий характер. При цьому больовий синдром буває виражений тільки в період загострень. А в періоди затихання процесу хворого турбує гнійне відокремлюване з отвору в шкірі в області заднього проходу. Нерідко вміст свища може бути слизовим, серозним і може мати у своєму складі деяку кількість крові. Відокремлюване зазвичай буває мізерним і неприємно пахне. Шкіра в області вихідного отвору роздратована, але самопочуття хворого страждає незначно.

Загострення запалення відразу ж дає больовий синдром, з’являється інтоксикація — підвищується температура, хворий стає млявим, дратівливим. Біль має інтенсивний характер і іррадіює у промежину, зону куприка, лобкову область. Утруднюється дефекація і сечовипускання. На самому піку рецидиву патологічне відокремлюване знову знаходить собі вихід, і стан хворого поліпшується.

Хірургу-проктолога необхідно знайти всі можливі Свищева ходи. Для цього використовується метод зондування. Введенням зонда або барвника через зовнішній отвір можна визначити внутрішнє напрямок свища.

Діагностиці ректальних свищів допомагає ендоскопічне обстеження — ректороманоскопія . При фістулографія в Свіщевої канал вводиться контрастна речовина, що чітко відображає на рентгенівському знімку напрямок і характер пошкодження.

Лікування ректального свища

Єдиним методом терапії свища є оперативне втручання. При цьому січуть весь Свіщевої канал. Крім того, необхідно радикальне усунення джерела нагноєння, а саме, висічення запаленої анальної крипти.

Доповнює хірургічне лікування масивна антибактеріальна терапія, загальнозміцнюючі препарати. Проктолог «Столичної клініки» призначає полегшену дієту з продуктами, сприяють кращому спорожнення кишечника. При своєчасному лікуванні прогноз захворювання сприятливий. Хворий приходить до повного одужання в найкоротші терміни.